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不喝酒為什么也會得脂肪肝?醫生說脂肪肝的原因有7種,要早預防

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2020-02-10  何藥師健...

不喝酒為什么也會得脂肪肝?醫生說脂肪肝的原因有7種,要早預防

從病因來分,脂肪肝目前分酒精性和非酒精性兩大類,前者與酒精有關,后者為除酒精以外的引起脂肪肝的各種病因。目前所知的脂肪肝詳細病因有以下幾大方面。

(1)酒精性脂肪肝:75%~95%長期嗜酒者有脂肪浸潤。每天飲酒超過80~160克則酒精性脂肪肝的發生率增長5~25倍。盡管少量飲酒并不增加脂肪肝的發病,但過量飲酒肯定會導致脂肪肝。

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(2)肥胖性脂肪肝:肝內脂肪堆積是全身脂肪堆積的一部分,肝內脂肪堆積程度與體重成正比。30%~50%的肥胖癥合并脂肪肝。體重得到控制后,其脂肪浸潤亦減少或消失。

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(3)快速減肥性脂肪肝:各種原因引起的體重快速減輕可造成脂肪分解短期內大量增加,消耗肝內谷胱甘肽(GSH),使肝內丙二醛和脂質過氧化物大量增加,肝細胞損傷,導致脂肪肝。

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(4)營養不良性脂肪肝:攝食不足或消化障礙造成營養不良,不能合成載脂蛋白,以致甘油三酯積存肝內,形成脂肪肝。

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(5) 糖尿病脂肪肝:2型糖尿病的患病率呈明顯增長趨勢,患者中約50%可發生脂肪肝,多存在肥胖與胰島素抵抗,其血漿胰島素水平與血漿脂肪酸增高,脂肪肝既與肥胖程度有關,又與進食脂肪或糖過多有關。

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(6)藥物性脂肪肝:某些化學藥物或毒物通過干擾脂蛋白的代謝而致脂肪肝,如四環素、腎上腺皮質激素、嘌呤霉素、吐根堿以及砷、鉛汞等。

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(7)妊娠急性脂肪肝:多在妊娠34~40周時發病,病情嚴重,預后不佳,母嬰死亡率分別達80%與70%。

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從上述病因分析可以看出,引起脂肪肝原因多種多樣,酒精是眾多病因之一,并非必需因素,不難理解“不喝酒為什么也會得脂肪肝”。而且,與過量飲酒相比,脂肪肝與肥胖的關系更為密切,高達 80%~90%的脂肪肝患者并不飲酒。

脂肪肝的發生與多吃、少動、喝酒有密切聯系。高血壓、高血脂、高血糖、肥胖、腰圍超標等,都是脂肪肝的危險因素。

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另外,有些體瘦且不喝酒的人也可能有脂肪肝,雖然外形瘦,但其看不見的肝臟,卻因為沉積了較多的脂肪而變成“肥肝”,可能與東方人的“節儉基因”有關。

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